3天前，丁依依出现了头痛的症状，没有测量体温，吃了一颗“布洛芬”退烧后，自觉上述的症状有所好转。

2天前的下午，丁依依和朋友一起出去吃麻辣烫的过程中出现发热、畏寒、寒战，伴呕吐及腹泻。呕吐胃内容物，解水样便多次。

1天前傍晚，开始出现极度乏力，懒言，意识尚清，可正确对答。

于是丁宏的妻子把女儿送到了离家最近的一个医院。

该医院完善相关检验检查后，考虑脓毒症、癫痫？急性胃肠炎（重型）。

入院测体温最高达40c，予亚胺培南西司他丁钠抗感染、血管活性药物维持血压、退烧等对症治疗，反复发热。

当天晚上23:00，丁依依开始反复全身抽搐，并伴有呼之不应，意识不清，几分钟后缓解，缓解后可回答简单问题。

这时丁宏才得知消息，于是把女儿接到青山一院急诊。

考虑“脓毒症、多器官功能障碍（肝功、肾功、凝血功能）、癫痫发作”等疾病。

急救科予以无创呼吸机辅助呼吸、保肝、丙戊酸钠抗癫痫、补液、维持电解质等治疗，经治疗后丁依依仍反复抽搐、病情仍进展中。

最后没办法，在今天早上转到了本院IcU。

顾风听完算是了解了个大概情况。

看着丁宏安慰道：“丁哥，大概情况我了解了。你不要担心，我先看一看具体的病历。”

“丁依依，依靠的依，Id号是......”丁宏立即把Id号背了出来。

顾风找了台空的电脑坐下。

进入工作站输了Id号。

点击进入电子病历。

入院查体：体温：37.3c 脉搏：91次\/分 呼吸：22次\/分 血压：91\/63mmhg（自主血压），氧饱和度98%（吸氧3L\/min），神志昏睡，双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射灵敏。颈阻阴性。

全身皮肤粘膜未见散在瘀点、痰斑，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。心率91次\/分，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音及额外心音。

腹软，按压腹部无痛苦表情,肠鸣音3-4次\/分，移动性浊音（-）。四肢肌力可，四肢肌张力正常，脑膜刺激征阴性，双侧病理征（-），双下肢无水肿。

辅助检查：我院急救部检查检验：血气分析（动脉血 鼻导管吸氧3L\/min）：p h值7.27↓、二氧化碳分压pc02 23.00mmhg↓、氧分压p02 150.00mmhg↑、钠离子Na+ 126.00mm 01\/L↓、钾离子K+ 4.90mmo1\/L、乳酸Lac 6.70mmo1\/L、全血剩余碱bE(b)-14.40mmo1\/L↓

血常规：白细胞数目（wbc)8.43x10^9\/L、红细胞数目(Rbc)4.09x10^12\/L、血红蛋白(hGb)126g\/L、血小板数目（pLt）68x10^9\/L↓、中性粒细胞数目(Neu#)8.29x10^9\/L↑、淋巴细胞数目（Lymph#)0.14x10^9\/L↓、中性粒细胞百分比（Neu%)96.80%↑、淋巴细胞百分比(Lymph%)1.60%↓；

血清肌红蛋白测定 145.60ng\/ml↑；N末端b型利钠肽前体(NtprobNp)1670.00pg\/ml↑；血清肌钙蛋白I 1.150ng\/ml；

凝血：纤维蛋白原(Fib)1.72g\/L↓、凝血酶原时间(pt)26.70sec ↑、pt-INR 2.36、pt%23.10%↓、活化部分凝血活酶时间Aptt(Act)36.00sec ↑、Aptt-Ratio 1.37↑、d-二聚体(d-di)19.37mg\/L、纤维蛋白原降解产物(Fdp)34.50mg\/L↑；

肝肾功、血清离子：谷丙转氨酶.00U\/L↑、谷草转氨酶.70U\/L↑、钾5.26mmol\/L↑、钠129.00mmo1\/L↓、钙1.78mmol\/L↓、尿素 8.87mmo1\/L↑、尿酸642.93μmo1\/L↑、肌酐247.15μmo1\/L↑、估算肾小球滤过率 22.02ml\/min\/l；

胸部ct：1.双肺背侧胸膜下少许坠积性炎改变。2.双肺结节，考虑炎性或增殖灶可能。

腹部ct：1.慢性肝病表现，请结合临床分析。右肝钙化灶。2.双肾实质强化减低。3.盆腔内部分小肠肠管积液、稍扩张。

入院诊断：1、肠源性感染？2、癫痫发作；3、脓毒症；4、多器官功能障碍综合征（肝脏、肾脏、凝血）；5、双肺炎；6、电解质紊乱：低钙、低钠、高钾血症。

顾风看完，心情也有些沉重，这情况确实过于糟糕。

收拾起心情，顾风转头看向丁依依的男朋友。

“你们在巴莉岛玩的时候环境怎么样，去野外玩过吗？喝过脏水吗？被蚊虫叮咬过吗？”

......