脑梗死发生后，3小时内溶栓治疗效果较好，溶栓越早效果越好。因为血栓形成后，梗死区周围的脑组织只是暂时丧失功能，如果能尽快使血管再通，恢复血液供应，那么这部分脑组织就可能避免坏死。每延迟一分，脑血管病患者恢复的速度和程度就会少一分：时间是救治脑血管病患者的关键之一。

为了防止仰卧位导致的舌后坠，以及呕吐物、分泌物引起的窒息，施救者可以将患者放置为“稳定侧卧位”，如果患者口中有呕吐物、分泌物、假牙等异物，应立即清理。

如果患者意识清醒，适当安慰患者，保持环境安静，缓解其紧张的情绪。不要让强光照着患者，同时保持周围的空气流动，如果身边有氧气，同样可以给患者吸氧。在医生对患者进行明确诊断之前，不要擅自给患者服用药物。

还可做一些简单的检查，比如呼唤一下患者，看其是否还有意识，能不能回应你；如果有血压计，测量一下血压，做好记录，等等。

<img src="/uploads/allimg/200329/1-200329133636291.jpg" /> <h6>将昏迷的患者放置为“稳定侧卧位”，并清除患者口中的呕吐物、分泌物、假牙等异物。</h6>

另外不能随意搬动患者，以免加重病情。如果必须要搬运，具体的方法是：一个人托住患者的头部和肩部，一个人托住患者的背部和臀部，另一个人托起患者的腰部和腿，几个人一起用力，将患者平抬到硬的木板床或担架上，而且搬动的时候要保证水平移动，不要抱、拖、背、扛患者。

不同症状的脑血管病患者，处理方法有一定的差别。

·昏迷患者：保持气道通畅很重要

第一，让患者保持安静，绝对卧床。别让患者枕高枕头，避免压到血管。另外，避免不必要的搬动，尤其是要避免头部的震动。

第二，保证患者的气道通畅，这是最重要的。对于昏迷的患者，应采取“稳定侧卧位”，切记不要给患者喝水、喝药，哪怕患者神志清楚也不能让他喝。为什么？

因为对于急性脑血管病的患者来说，其吞咽功能可能会受影响，别说昏迷的患者，就是意识清醒的人也会出现偏瘫，很可能把药物吞咽到气管里，那可就危险了。有一回，一个老年人急性脑血管病发作，家属由于太慌乱，一看血压升高了，就赶紧给患者吃降压药、喝水，结果患者被活生生噎死了。

第三，赶快打急救电话120。

第四，迅速去有CT设备的医院，确定患者是出血还是缺血，是大脑哪个部位出了问题，并确定出血量是多少，坏死的脑组织范围是多大等。确定了这些以后，医生就能做相应的、有针对性的治疗。

·休克患者：注意患者的保暖